楚天都市報：舒适、無痛、微創 盤點拔牙新技術
楚天都市報副刊訊 本報記者 晏雯 通訊員 蔣楚劍 孫曉言
受訪專家：趙吉宏，武漢8858ccl8利官网口腔外科主任、主任醫師、教授。中華口腔醫學會口腔颌面外科專業委員會牙槽外科學組副組長、脈管病學組副組長、修複重建學組委員。擅長血管瘤及血管畸形的綜合治療、口腔腫瘤的根治及術後組織缺損的修複，并擅長于口腔外科各類手術、各類高難度牙拔除術及種植外科手術。
門診時間：星期二上午、星期四全天、星期五上午
健康關注
說起拔牙，如果你對拔牙的“印象”還停留于打麻藥時的疼痛、對冰冷拔牙鉗的恐懼及拔牙後臉龐的發麻、腫脹……那你真OUT了。8858ccl8利官网口腔外科主任趙吉宏教授指出，随着現代醫學模式的更新以及現代科學技術的進步，更多更新的拔牙技術讓患者輕松遠離拔牙的痛苦。
安全監護拔牙：
為高血壓、心髒病患者拔牙“保駕護航”
在光谷某銀行上班的27歲餘小姐，最近一直受牙痛困擾。在輾轉幾家醫院後，醫生卻不敢為她拔牙，原來，餘小姐患有先天性心髒疾病，醫生不敢冒險進行拔牙。
趙吉宏主任指出，患有高血壓、冠心病、心髒病等慢性疾病的病人，特别是老年人，能否拔牙要視身體的具體情況而定。安全監護拔牙可以對此類高危患者、高齡患者在局部麻醉或拔牙過程中，進行心電圖、心率、血壓、呼吸等多方面的安全監護，并及時正确地處理診療過程中出現的各種異常，使拔牙更加安全。
笑氣鎮靜鎮痛拔牙：
消除拔牙的緊張情緒
據統計，75%的成人和98%的兒童有牙科恐懼症，易出現肌肉緊張、血壓上升等反應。笑氣鎮靜在國外已廣泛使用于牙科治療，是最安全的牙科用麻醉方式之一，正逐漸被國内醫護人員和患者接受，是最安全的清醒鎮靜方式之一，并且在治療結束後2-3分鐘即可恢複常态，可開車回家。
趙吉宏教授介紹，笑氣（一氧化二氮）具有良好的鎮靜鎮痛效果，對于牙科畏懼症患者、兒童患者、高血壓心髒病患者來說，可以幫助消除恐懼、穩定情緒、降低血壓和心率，使患者很好地配合醫生護士完成診療工作。患者躺在牙椅上，吸着笑氣氧氣混合氣體，看着電影，聽着音樂，很快即可消除緊張恐懼心理。所有拔牙操作在十分舒适的狀态下完成，即使進行最困難的阻生智齒拔除術，患者也不會感覺緊張、疼痛、不舒适。
無痛麻醉拔牙：
打麻藥都不疼 拔牙還會疼嗎？
通常，拔牙是在麻醉的狀态下進行，拔牙時，基本感覺不到疼痛。但不少人認為“拔牙前，打麻藥針還是痛！”看着那尖尖的針頭伸到嘴裡，仍讓人不寒而栗。
計算機控制下的無痛麻醉技術，讓打麻藥也無痛。趙吉宏教授表示，雖然每位病人的疼痛感覺反應不一，但使用這項技術後，95%的病人都感覺不到痛了。
首先，醫生将麻藥滴在即将注射的患處一兩秒，高效的麻藥短時内讓這裡失去知覺。随後，由計算機控制的纖細針頭慢慢紮入，慢速推藥，在患者幾乎感覺不到疼痛時，就已經完成了麻藥的注射。打麻藥尚且感覺不到疼痛，麻醉後的拔牙變得更輕松了。
微創拔牙：
超聲拔牙刀，全新的拔牙體驗
不少患者對拔牙的恐懼來自于：不敢面對各類錘子、鉗子、鑿子等治療器械在口裡“作業”。有沒有一種拔牙方法不用錘子敲、鉗子撬呢？當然有。
趙吉宏主任介紹，超聲拔牙刀是将特制刀頭伸入牙齒與牙床骨之間，通過超聲振動擴大牙齒與牙床骨之間的間隙，也可以用超聲拔牙刀将要拔除的患牙分割成幾小塊，然後通過精細的微創拔牙鉗或牙挺，輕松将牙拔除。用超聲拔牙刀拔除某些複雜高難度的牙齒，不必切開牙龈，不必縫合，患者感覺舒适、無痛。由于不使用鑿子和錘子，較傳統拔牙少了許多敲、鑿等恐怖動作，不會使患者尤其是兒童、老年人産生恐懼感。
即刻種植拔牙：
拔牙鑲牙一步到位
一般牙齒拔除後，需要有1至3個月的愈合等待期，才能安裝假牙。但在此“無牙期”，會造成患者發音不清、咀嚼食物吃力，甚至影響美觀，給正常生活和交際帶來許多影響。即刻種植拔牙，讓此類問題迎刃而解，患者可以拔牙、鑲牙同時進行。即刻拔牙、即刻種牙，既可以節省時間又有利于美觀。
趙吉宏主任介紹，目前單根牙即刻種植效果較好。而相對于安裝義齒，種植牙具有能更好地行使咀嚼功能，且對鄰近牙齒沒有損害。較一般種植牙來說，即刻種植可以節省3-6月的時間；避免了二期手術的痛苦；節省了部分手術費用；而且此時可以按照原有牙根的位置空間和角度，更加精準植入種植體。
定位技術拔牙：
找出“躲貓貓”的牙齒
不少患者隻知道牙疼，卻說不出具體是哪一顆牙齒疼。原來，部分疼痛的牙齒是“卧倒”生長的，有的患牙牙根錯綜複雜，更有的牙齒喜歡“躲貓貓”，整個躲在骨頭深處，也有的牙齒藏在更為隐蔽的地方，讓你無從下手。
武大8858ccl8利官网借助多層螺旋CT和三維牙列重建處理技術，能立體顯示埋伏牙、阻生牙的位置、方向、與鄰牙關系、與周圍重要組織的空間位置等，方便醫生制訂這些埋伏牙、阻生牙拔除的手術方案、選擇手術徑路、合理施術。
趙吉宏主任指出，有些基層醫院或經驗不足的醫生，在拔牙過程中，偶爾找不到牙齒或牙根了，這些牙齒或牙根可能是進入上颌窦或其他組織間隙，尋找和取出有一定困難，且容易增加組織創傷。