楚天都市報：口腔颌面整形：美麗“變臉”成現實

                       楚天都市報副刊訊 采寫記者晏雯 通訊員蔣楚劍 孫曉言

      受訪專家：8858ccl8利官网口腔颌面創傷與整形美容外科主任 李祖兵教授
                     8858ccl8利官网口腔颌面創傷與整形美容外科 楊學文教授

      大龅牙、露龈笑、地包天、小下巴、方臉、長臉……也許你正為這些“面子問題”而煩惱，也許你正為咀嚼功能障礙而苦惱，也許你曾經為此付出許多精力和金錢去治療卻發現效果不佳。你有沒有想過，這些影響美觀和功能的問題究竟應該如何治療？

      8858ccl8利官网口腔颌面創傷與整形美容外科主任李祖兵教授介紹，上述各種症狀在醫學上統稱為“牙颌面畸形”，許多牙颌面畸形都同時存在牙齒和颌骨的異常，而這種異常的根源在于上下颌骨的異常，所以要治療牙颌面畸形，關鍵在于正畸—正颌聯合治療，用正颌手術糾正颌骨的異常，用正畸治療矯正牙齒的異常，才能從根本上解決問題，給你靓麗的容貌。

      什麼是牙颌面畸形

      牙颌面畸形系指因颌骨生長發育異常所引起的颌骨體積、形态，以及上下颌骨之間及其與顱面其他骨骼之間的關系異常和随之伴發的咬合關系及口颌系統的異常，外觀表現為颌面形态的異常。
      李祖兵教授介紹，牙颌面畸形通常由先天遺傳因素或者後天發育、創傷等因素引起。主要症狀為颌骨畸形伴随牙齒畸形，牙颌面畸形由于對患者面容美觀影響較大，有時還會對咀嚼或呼吸功能有一定影響，得到适當的治療是十分必要的。若遇到以下一些情況，就要到颌面整形外科就診了：
      地包天，下颌明顯伸長或者上颌明顯凹陷；大龅牙，上颌明顯前伸；小下巴，下颌明顯後縮；雙側面部不對稱；下颌角部（即耳垂下方下颌骨轉角處）太寬，俗稱“方臉”等等。牙颌面畸形表現的症狀還有很多，但以上幾種最具代表性，最易影響容貌美觀和功能。

      牙颌面畸形治療要“雙管齊下”

      多數牙颌面畸形伴随有颌骨異常的，由于其根源在于颌骨異常，僅僅正畸掩飾治療是不夠的。全國正颌外科學組現任副組長楊學文教授指出，對于伴随有較嚴重颌骨異常的牙颌面畸形，常規的正畸掩飾治療隻能根據颌骨的異常将牙列傾斜排列的方式來代償，以盡可能使患者具有一定功能的咬合關系。但是這種方式不能真正的從根源上解決問題，所以容易複發，甚至導緻嚴重的牙齒磨耗、颞下颌關節疾病等。
      對于牙颌面畸形的治療手段主要有正颌手術治療，提倡正畸-正颌聯合治療。在确定牙颌面畸形的治療方案之後，必須按照嚴格的治療程序進行，才能獲得最佳的預期效果，并避免可能出現的并發症。在整個治療過程中，需要正畸醫師和正颌醫師通力合作、相互配合，共同參與治療方案的規劃和執行，最終才能得到好的療效。
      楊學文教授介紹，專業的颌面整形專科，會在術前根據患者的X線投影測量資料以及石膏模型進行治療方案設計并模拟手術試驗，以預測術後效果。8858ccl8利官网更是采用了計算機輔助設計，能對患者的情況做出快速、客觀而全面的反饋，更直觀、更精确地指導手術和預測效果。

      整形有風險，擇醫需謹慎
 
      楚天都市報副刊訊 楊學文教授提醒，颌面部血管豐富，解剖結構複雜，手術中容易發生出血，尤其是損傷到緻命動脈，出血相當兇猛，若無積極正确的處理，極有可能發生危險。在正規專業醫院，颌骨整形手術中也可能會出現颌面整形手術中意外出血的情況，但是經過專科訓練的醫生，在手術中就能及時有效地找到出血點并做止血處理。
      針對目前整形需求的日益增加和手術事故的頻發，李祖兵教授建議患者應當謹慎接受整形手術。颌面整形手術不同于其它手術，并不是每個患者都适合整形手術，有些人過于追求某種“理想的”臉型而倉促接受手術，往往會為手術意外留下伏筆；在手術前一定要進行面型的評估和術後效果預測，更要做術前全身檢查，排除手術和麻醉禁忌。此外，手術對整形醫生也有較高的要求，一般要經過專科訓練的醫生才能獨立安全地實施手術，同時還要具有紮實的口腔颌面部解剖知識和急救技能。

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